2017年7月20日,这一天一定是实习接近一个月以来令我印象最深刻的一天。
我在汕大附一心血管内科一区实习,这个区的病人在我实习的期间,来来回回已经换过好几批病人了,基本上三四天换一批,我也已经习惯这个节奏,唯独19床病人一直是他。19床病人是6个孩子的爸爸,年龄五十多岁,他身上的皮肤黝黑黝黑的,双眼却炯炯有神,他被诊断为心衰且患有乙肝,每天为他量血压都见他端坐着呼吸,每次都是子女围绕在他的身边帮他按摩皮肤,他的老婆也是每天寸步不离,我想这应该是一个幸福的家庭,却不幸被病魔缠上。
每天为他量血压,测血氧,都不会见到他笑,有一天他的女儿带着他的外孙女来,我刚好帮其他床病人换液,第一次见到他脸上挂满了笑容,那种感觉好像是阴天了许久突然出现了太阳一般。
2017年7月20日下午接近两点半,我跟其他实习生正在帮病人量血压,突然19床的女儿猛的跑到护士站,哭着说“医生快去看看我爸爸,快点快点”。我看到医生跟其他护士姐姐急急忙忙的跑过去,我想一定是哪个病床发生了什么突发事情,姐姐在后面喊赶紧把急救车推过来,还有除颤仪,第一个脑袋里面蹦出来的想法就是病人可能出现室颤了,紧接着我也想跑过去病房看看,看看有什么需要帮忙的,一看原来是19床的病人突发室颤,那个平日里双眼炯炯有神的他如今躺在冰冷的病床上,医生正在帮他做CPR,护士姐姐在帮他输液,但是心跳一直没有恢复,紧接着准备除颤,那也是我在临床上第一次看到真人CPR以及除颤仪的使用。一阶段抢救措施实施之后,病人心跳血压终于恢复,瞳孔对光反射也渐渐的恢复,可能是第一次看到抢救室颤的病人,还有病人家属一直在大哭,我的泪水也在眼眶里打转,还好,抢救成功病人意识以及生命体征逐渐恢复正常。
回到护士站,老师嘱咐我说一定要在后面守着19床病人,急救车跟除颤仪还有氧气囊先别拿回来,病人这两天的生命体征都不是很平稳。大概平静了1个小时左右,期间我给他量了一次血压,量了一次体温,病人体温高达39度,血压正常,血氧也正常,正当我想把这些数值报给老师的时候,病人再一次出现了室颤,同样的抢救措施,同样的病人,同样的再次出现了室颤,病人最后还是抢救成功了,虽然心率血压血氧在慢慢的恢复,但这一次他的瞳孔已经散大了。医生让病人做好心理准备,可以转送入CCU,病人可能随时又会发生室颤。但是病人家属最后还是决定回家,我想家应该才是每个人最后希望落定的地方,不管有多难有多痛。难忘的第一次,生命真是脆弱,希望每个人都能够善待自己,尊重自己的生命。
此外,值得一提的是抢救车与除颤仪是每个科室必备的、重中之重的东西。抢救车跟除颤仪必须摆放在无任何东西阻拦的地方,抢救车上面的东西必须完整,不能缺少任何一种,否则你可能就错过挽回一条生命的可能。
通过这次抢救,我也从中学习到了好多东西,“行动源于思考,思考源于体验”,实习对每个护士来说都是一种自我快速提升的临床学习方式。通过实习,使护士实习生在护理中体验各种角色,在临床案例实践、病情发展、采取措施与评价、最新进展等全面参与,培养自身临床实践能力、评判性思维能力、沟通协调能力及团队协作能力,学会理解、关爱和尊重病人。
文:许晓莹