实习是一个新的阶段,万事总是开头难。第一次的经历总是让人印象深刻,那种紧张感挥之不去。从学校走到医院,从学生的角色转变成实习护士的角色,从理论走向实践,所有的转变都是一个新的开始。
我的第一个实习的科室是儿科,新生儿病区对于刚接触临床的我来说就是一个陌生的领域。新生儿是一个新的生命,是代表了一个希望。
第一天上班,虽然说儿科病区都是粉粉的,充满小孩子喜欢的氛围,但是心里面总带着一些紧张感。由于新生儿的免疫系统、神经系统、呼吸系统等等各个系统发育不完善,所以要减少人员的走动,尽量减少细菌和病毒的感染。在新生儿病区,患儿的免疫力是比普通的儿童差。进入新生儿病区之前,要换好干净的衣服,换上拖鞋,戴上圆帽和口罩。进入病区之后,一定要严格执行七步洗手法。接触患儿之前要洗手戴口罩,严格的无菌操作。新生儿病区给我第一个感觉就是小孩子的哭闹。
我的第一次,我独自面对哭闹的小孩子。在儿科,每天都需要上完夜班的护士出来交班。但是我的排班是不需要在儿科的护士站听交班的事情,可以直接进入新生儿病区。所以,那天我就一个人在新生儿病区。一踏进病区,看见每个小宝宝旁边都有一个心电监护仪,听到的就是小孩子的哭闹声。有一个小床的宝宝一直在哭,听到小宝宝的哭声,她的心电监护仪显示的血氧低,心率加快,当时的第一个想法就是安抚小宝宝。当我抱起小宝宝的时候,她突然安静下来。过了一会儿,小宝宝突然又开始哭了,我真不知所措。观察到小宝宝的心电监护仪没有显示了,然后她哭着哭着就睡着了。心电监恢复显示,她的血氧比较低,心率变慢了,哭声没有了。我突然心里发慌,小宝贝不会出事情了吧?应该怎么办才好。我才刚刚来到科室实习,什么东西都不知道,小宝宝千万不要出事。不知所措,我就放下小宝宝,准备去叫医生来看治,刚刚还在活蹦乱跳的小孩子突然之间血氧和心率都降低了。在百般犹豫之中,踏出门口之时,小宝宝又恢复了哭声,心电监护仪上面的数值变成比较正常的普通值。我回到她的床边,擦了一下头上的冷汗。虚惊一场,自己吓自己。但是小宝宝还是在不停地哭闹,此时的脑子真的是一片空白。后来,老师进来给小宝宝一个安慰奶嘴,小宝宝就瞬间安静,乖乖地吃着奶嘴。
第一次面对一个哭闹的新生儿,一个人真的是特别无助。不知道找什么方法去让她止哭,也没有思考到她哭闹的原因,为什么心电监护仪的数据改变?接着来的实习一周,发现自己的第一次的无助源于不会对病情观察,没有评判性的思维,没有自己的独立思考,太相信心电监护仪的数据。心电监护仪虽然能够辅助我们观察病情,但是在患儿哭闹的时候,有可能会松掉影响数值的准确性。
我的第一次,面对一个哭闹的宝宝,手足无措。实习了一周,我慢慢会观察小宝宝的生命体征,不再依赖机器,慢慢学会独立思考,慢慢把书本的知识结合在临床上。
文:邓秋丹