时光匆匆，在内科为期2个月的实习即将结束。来到内科，发现老师讲的知识点都是比较详细全面，治疗和护理患者时也会从一些细微之处入手，这里的患者大多数也是病区的“常客”，所以我们不仅可以跟从老师学习，也可以从患者那里学习相关知识，在内科实习真的令我们受益匪浅。

整体性护理的重要性。在肾内三区实习，让我真正地理解了整体性护理这一概念，就是病人从入院到出院的整个过程，从生理到心理，都是由管床护士进行治疗和护理，这样做的目的是更有利于我们了解病人的病情变化，从而进行针对性的护理。

上图为病区营养专科护士为患者进行饮食指导

有效宣教的重要性。内科病人主要的治疗方式是用药，大部分病人都需要口服药。因此，作为护士要跟病人交代清楚药物的作用，服药的最佳时间，可能出现的不良反应。宣教完之后，还应该隔天或者不定时抽查病人，检验病人是否真正掌握。只有这样，才能达到双向双赢。

上图患者能说出自己口服药的作用，服药最佳时间及注意事项

善于沟通的重要性。作为实习护生来到临床，主要是跟着带教老师进行理论学习和实践操作，但来到内科之后，我们发现还可以从患者身上汲取知识。由于内科的患者，大多都是反复入院。俗话说“久病成良医”，跟他们沟通交流过程中，我们也可以了解到一些知识。比如说上次有个糖尿病的病人，他就会跟我说，测血糖时需要在哪个部位用什么力度扎，他们才不会觉得痛。还有一些吃激素的病人，帮他们量血压出现异常的时候，他们就会跟我说这可能是激素的副作用。

在接下来的实习工作中，我认为自己需要加强的是：临床思维、工作效率和护理评判性思维。因为做每一项操作，我们都应该有自己的临床思维，有一个相对完整的计划，这样我们才能顺利地完成工作，避免出现丢三落四的现象，从而提升工作效率，也能保证病人的安全。同时，也要加强护理评判性思维，加强对患者的病情观察，能及时发现患者现存的护理问题从而采取相应的护理措施。希望自己能做到“理解病人的不理解，宽容病人的不宽容”，认真打好自身基础，保持初心，继续热爱护理事业。

文图/梁咏其

初审/郭运芳 边文彦